Beskrivelse
I infiserte celler som inneholder viral tymidinkinase, forekommer fosforylering og omdannelse til acyklovirmonofosfat. Under påvirkning av guanylylcyklase omdannes acyclovirmonofosfat til difosfat og under påvirkning av flere cellulære enzymer – i trifosfat. Høy virkningselektivitet og lav toksisitet for mennesker skyldes mangelen på det nødvendige enzymet for dannelsen av acyclovirtrifosfat i intakte celler i makroorganismen.
Acyclovir trifosfat hemmer syntesen (replikasjonen) av virusets DNA ved hjelp av tre mekanismer:< /strong>
1) erstatter konkurransedyktig deoksyguanosintrifosfat i DNA-syntese;
2) “innebygd” i den syntetiserte DNA-kjeden og stopper dens forlengelse;
3) hemmer enzymet DNA-polymerase av virus. Som et resultat blir reproduksjonen av viruset i menneskekroppen forstyrret.
Forholdsregler for stoffet Acyclovir
Ved behandling med acyklovir anbefales en stor mengde væske (for å forhindre dannelse av et utfelling av acyklovir i nyretubuli).
Forsiktighet bør utvises ved IV-administrasjon til pasienter med nevrologiske lidelser, nedsatt leverfunksjon, elektrolyttbalanseforstyrrelser, uttalt hypoksi og med nedsatt nyrefunksjon (og ved intern administrering). For å redusere risikoen for nyreskade ved intravenøs administrering, bør legemidlet injiseres sakte innen 1 time. Når symptomer på nefropati vises, avbrytes stoffet.
Den toksiske effekten av acyclovir på CNS er mer sannsynlig hos pasienter med nedsatt immunitet, hos eldre pasienter som bruker høye doser.
Ved behandling med acyclovir ble trombocytopenisk purpura og/eller hemolytisk uremisk syndrom, i sjeldne tilfeller med dødelig utgang, registrert i klinisk praksis hos pasienter med klinisk uttrykte former for HIV-infeksjon.
Det anbefales ikke å foreskrive til barn for behandling av vannkopper hvis sykdommen er mild.
Ved behandling av genital herpes bør samleie unngås eller kondom brukes. Bruk av acyclovir forhindrer ikke overføring av viruset til partneren.
Krem og salve til utvortes bruk (5%) anbefales ikke å påføre slimhinnene i munnen og øynene. Muligens utvikling av uttalt lokal betennelse.
Omtaler
Det er ingen omtaler ennå.